8 Gemeinden in Massachusetts haben im vergangenen Jahr aufgrund von Versorgungsengpässen aufgehört, Fluorid ins Leitungswasser zu geben

Sep 10, 2023

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Acht Städte und Gemeinden in Massachusetts mussten die Zugabe von Natriumfluorid zu ihren kommunalen Wasservorräten einstellen, nachdem die Verbindung, die zur Vorbeugung von Karies eingesetzt wird, aufgebraucht war. Gesundheitsbehörden sagen, dass einige der Aussetzungen zeitweise erfolgten, aber staatliche Daten zeigen, dass sie im letzten Jahr etwa 250.000 Einwohner in Fall River, Holden, Medway, Natick, North Attleboro, Rutland, Shrewsbury und Swansea betroffen haben.

Während kurzfristige Pausen bei der Wasserfluoridierung wahrscheinlich keine Auswirkungen auf die Mundgesundheit haben, können längerfristige Störungen ein Problem darstellen, sagen Zahnärzte, insbesondere bei Kindern.

In mehreren Staaten sind Engpässe bei der Fluoridversorgung zu spüren. Das Massachusetts Department of Public Health lehnte Interviewanfragen ab, aber ein Sprecher sagte, die Association of State and Territorial Dental Directors und die Federal Centers for Disease Control and Prevention hätten darauf hingewiesen, dass der Mangel größtenteils auf Transportengpässe zurückzuführen sei. Der Fluoridzusatz kommt aus Übersee, oft aus China.

Der US Public Health Service empfiehlt, dem Trinkwasser eine kleine Menge Fluorid hinzuzufügen, um Karies vorzubeugen. Fluorid, ein natürlich vorkommendes Mineral, stärkt nachweislich den Zahnschmelz. Seine Verwendung wird von großen medizinischen und zahnmedizinischen Organisationen als sichere und kostengünstige Möglichkeit zur Verbesserung der Mundgesundheit empfohlen.

„Wenn es länger als drei Monate dauert, haben diese Kinder weniger Fluorid in ihren Zähnen und sind weniger geschützt.“

Es gibt kaum Untersuchungen darüber, wie lange Menschen ohne fluoridiertes Wasser auskommen können, bevor es ihre Zähne beeinträchtigt. „Mir sind keine Studien bekannt“, sagte John Fisher, Zahnarzt in Salem und ehemaliger Präsident der Massachusetts Dental Society. Er ist durch den Staat gereist und hat sich für die Fluoridierung des Gemeindewassers eingesetzt.

Fisher sagte, dass es einige Orte gibt, darunter auch in Kanada, die aufgehört haben, ihr Wasser mit Fluorid zu versehen, und dass es daher einige anekdotische Beweise dafür gibt.

„Nach einem Jahr werden Sie beginnen, einen Abbau des Zahnschmelzes zu bemerken, sodass Sie sich, wenn Sie nicht wüssten, dass das Fluorid entfernt wurde, fragen würden, was das Problem ist“, sagte Fisher und fügte hinzu, dass Zahnärzte von erheblicher Bedeutung berichten Zahnveränderungen nach drei Jahren.

Myron Allukian Jr., ein Zahnarzt, der über 30 Jahre lang als zahnmedizinischer Direktor in Boston tätig war, sagte, er würde sich noch früher Sorgen machen.

„Wenn es ein paar Wochen oder ein oder zwei Monate sind, ist das keine große Sache. Aber wenn es länger als drei Monate dauert, werden diese Kinder weniger Fluorid in ihren Zähnen haben und weniger Schutz haben“, sagte Allukian. Er empfahl den von Engpässen betroffenen Städten und Gemeinden, die örtlichen Zahnärzte zu benachrichtigen.

Viele der Wassersysteme in Massachusetts, die Fluoridierungsprogramme ausgesetzt haben, haben ihre Kunden durch öffentliche Bekanntmachungen und Nachrichten auf ihren Websites und in sozialen Medien benachrichtigt. WBUR kontaktierte jede der acht Städte und Gemeinden, erhielt jedoch nur eine Antwort aus Rutland – das seit sechs Monaten kein Fluorid mehr hatte.

Beamte dort sagten, sie hätten kürzlich eine Bestellung aufgeben können und hoffen, nächste Woche mit der Fluoridierung ihres Wassers fortfahren zu können.

„Ich bin froh, es zurück zu haben“, sagte Joseph Buckley, Direktor für öffentliche Arbeiten in Rutland.

Es ist unklar, wie lange Fluoridierungsprogramme in anderen Städten und Gemeinden ausgesetzt wurden.

Da die Vorräte Ende letzten Jahres knapp wurden, haben sich einige kommunale Wassersysteme an umliegende Gemeinden gewandt, um Natriumfluorid zu leihen, so die Massachusetts Water Works Association, die sich für Wasserfachleute einsetzt.

„Wir haben das Glück, dass der Wassersektor in Massachusetts sehr kooperativ ist und benachbarte Systeme, die möglicherweise über Vorräte an Fluorid verfügen, ihren Nachbarn etwas davon leihen konnten“, sagte Jennifer Pederson, Geschäftsführerin der Gruppe.

Natick – das seit Januar unter einem Mangel leidet – hat den Zusatzstoff von Wellesley und anderswo erhalten. Die Wasser- und Abwasserabteilung von Natick antwortete nicht auf Anfragen nach Kommentaren zu dieser Geschichte.

Nicht alle kommunalen Wassersysteme in Massachusetts fügen Fluorid hinzu, und einige Gruppen haben sich gegen Fluoridierungsprogramme ausgesprochen und argumentiert, dass Wissenschaftler die gesundheitlichen Auswirkungen nicht vollständig verstehen und dass Einzelpersonen entscheiden können sollten, wie viel Fluorid sie erhalten und woher sie es beziehen.

An Orten, an denen dem Trinkwasser kein Fluorid zugesetzt wird oder an denen die Fluoridierung des Wassers eingestellt wurde, können Bewohner Nahrungsergänzungsmittel einnehmen und topische Behandlungen anwenden. Meredith Bailey, Präsidentin der Massachusetts Dental Society, empfahl die Durchführung von Risikobewertungen für Kinder in diesen Bereichen. „Außerdem sollte Kindern mit mittlerem und hohem Risiko mindestens zweimal im Jahr von einem Zahnarzt oder Arzt Fluoridlack angeboten werden“, sagte Bailey.