Gefährdet Fluoridmangel die Zahngesundheit Ihrer Familie?

Sep 06, 2023

Pandemiebedingte Engpässe führten dazu, dass einige US-Gemeinden aufhörten, der Wasserversorgung kariesverhinderndes Fluorid hinzuzufügen.

Seit Beginn der COVID-19-Pandemie im Jahr 2020 kam es in einigen US-Gemeinden zu einem Mangel an Natriumfluorid, einem Mineral, das viele Gemeinden der Wasserversorgung hinzufügen, um Karies vorzubeugen.

Im Dezember 2021 machte die Stadt Alpena, Michigan, die Einwohner darauf aufmerksam, dass sie nur noch über ausreichend Fluorid für den darauffolgenden Januar verfügte.

Im Juli 2022 stellten mehrere Städte im Westchester County, New York, aufgrund von Lieferkettenproblemen die Zugabe von Fluorid ein.

Und im November 2022 meldeten acht Städte in Massachusetts, dass ihnen das Fluorid ausgegangen sei und sie die Zugabe von Fluorid zum Gemeindewasser einstellen mussten.

Ein Teil des in den Vereinigten Staaten verwendeten Fluoridmaterials stammt aus China, und „Transportengpässe haben die Lieferung des Zusatzstoffs an die Gemeinden verzögert“, sagt Tracy Boehmer, Fluoridierungsingenieurin bei den Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Bis Januar 2023 gab die Stadt Natick in Massachusetts bekannt, dass sie Natriumfluorid im Wert von etwa vier Monaten beschafft hatte und plante, die Fluoridierung im Frühjahr wieder aufzunehmen, doch Stadtbeamte sagten, die Kosten für den Zusatzstoff hätten sich im Vergleich zu den Vorjahren verdreifacht.

Nach Angaben des National Institute for Dental and Craniofacial Research, einer Abteilung der US-amerikanischen National Institutes of Health, war Grand Rapids, Michigan, 1945 die erste Gemeinde, die ihrem Wasser Fluorid zusetzte. Dieses Experiment basierte auf wissenschaftlichen Studien, die darauf hindeuteten, dass Fluorid Karies verhindern könnte, indem es den Zahnschmelz widerstandsfähiger gegen Säuren macht, die von Bakterien freigesetzt werden und den Zahnschmelz schädigen können.

Forscher überwachten mehr als ein Jahrzehnt lang die Auswirkungen der Wasserfluoridierung in Grand Rapids und stellten fest, dass sie zu einem Rückgang der Kariesrate bei Kindern in der Stadt um mehr als 60 Prozent führte. Im Jahr 1950 empfahl die American Dental Association (ADA) allen Gemeinden, der Wasserversorgung Fluorid hinzuzufügen, und viele haben dies seitdem getan.

Laut CDC gibt es drei Arten von Fluorid, die öffentlichen Wassersystemen zugesetzt werden können: Fluorkieselsäure, Natriumfluorid und Natriumfluorsilikat. Die meisten Gemeinden verwenden Fluorkieselsäure, aber in einigen Gemeinden, die Natriumfluorid verwenden, kam es zu Engpässen.

Die ADA und die Association of State and Territorial Dental Directors waren besorgt darüber, dass einige Fluoridprogramme aufgrund von Engpässen gänzlich zum Erliegen kommen könnten, und schickten kürzlich eine Mitteilung an alle Bundesstaaten, in der es hieß: „Es wird erwartet, dass diese Engpässe nur vorübergehender Natur sind. Allerdings kann es sein, dass sie nur von relativ kurzer Dauer sind.“ Die Aussetzung der Fluoridierung von Gemeinschaftswasser sollte nicht als Rechtfertigung für die Beendigung der Fluoridierung von Gemeinschaftswasser herangezogen werden. Die langfristigen Kosten einer Einstellung der Fluoridierung sind viel höher.“

Steven M. Levy, DDS, Professor für präventive und gemeinschaftliche Zahnheilkunde an der University of Iowa in Iowa City, erklärte in einer Pressemitteilung, dass Untersuchungen zeigen, dass Karies in Gemeinden zunimmt, die auf die Fluoridierung von Wasser verzichten.

Eine am 28. Januar im Israel Journal of Health Policy Research veröffentlichte Studie zeigte, dass die Beseitigung der Wasserfluoridierung zwar Auswirkungen auf die gesamte Bevölkerung hat, Menschen mit geringerem Einkommen, schlechterer Mundgesundheit und erheblichen Hindernissen bei der Zahnpflege jedoch stärkere Auswirkungen haben als Menschen mit höherem Einkommen.

Boehmer vom CDC sagt, die Forschung der Behörde zeige, dass der Nutzen von fluoridiertem Wasser für Kinder im Alter von 5 bis 18 Jahren am bedeutendsten sei, sowohl bei der Vorbeugung von Karies als auch bei der Verringerung der Schwere von Karies. Das sei wichtig, sagt Boehmer, denn schwere Karies könne zu Infektionen und Zahnverlust führen.

Das CDC betreibt eine Website, auf der Gesundheitsämter melden können, ob die Wasserversorgung Fluorid enthält oder nicht. Laut Boehmer können Verbraucher auf der Website nachsehen, ob ihr Wasser derzeit fluoridiert ist, oder sie können den örtlichen Wasserversorger anrufen und nachfragen.

Nicole Johnson, stellvertretende Direktorin für Politik, Partnerschaften und strategische Kommunikation in der Abteilung für Mundgesundheit des CDC, sagt, dass Menschen, die sich über den Fluoridgehalt in ihrem Wasser nicht sicher sind, mit ihrem Kinderarzt oder Kinderzahnarzt sprechen und fragen sollten, ob Nahrungsergänzungsmittel – wie z Tropfen, die in Wasser gegeben werden können – könnten zum Schutz der Zähne von Kindern erforderlich sein.

Mohamed ElSalhy, PhD, MPH, Vorsitzender der Abteilung für präventive, pädiatrische und gemeinschaftliche Zahnheilkunde am College of Dental Medicine der University of New England in Portland, Maine, nennt den wichtigsten Rat für Menschen, die unter einem Mangel an Wasserfluoridierung leiden Jeder Grund besteht darin, Wege zu finden, ihre Zähne besser zu pflegen. Wenn Sie derzeit zweimal täglich putzen, versuchen Sie es dreimal mit einer fluoridhaltigen Zahnpasta.

„Wenn Sie wissen, dass in Ihrer Region eine Pause der Fluoridierung eingetreten ist, ist das ein Hinweis darauf, dass Sie Ihre Zähne noch besser pflegen sollten“, sagt Dr. ElSalhy.

ElSalhy sagt außerdem, dass Kinder und Erwachsene in Gemeinden, in denen Fluoridmangel herrscht, unbedingt regelmäßig ihren Zahnarzt aufsuchen und sich erkundigen sollten, ob bei einem Fluoridmangel eine zusätzliche Untersuchung erforderlich ist.

„Ein paar Monate ohne Fluorid sind im Allgemeinen keine Krise, aber wenn der Mangel länger anhält, könnten einige Zahnärzte entscheiden, zusätzlich Fluoridbehandlungen durchzuführen, die entweder in der Zahnarztpraxis oder zu Hause durchgeführt werden“, sagt ElSalhy.

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